心动过速都有哪些危害

心动过速可能导致心悸、胸闷、头晕，严重时可引发心力衰竭、休克甚至猝死。心动过速的危害主要有心肌缺血、心功能下降、血栓形成、器官灌注不足、猝死风险增加等。

1、心肌缺血

心动过速时心脏耗氧量显著增加，冠状动脉供血可能无法满足需求。长期反复发作可导致心肌细胞损伤，表现为心绞痛或心电图ST段改变。急性心肌缺血发作时需舌下含服硝酸甘油片，慢性患者可遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片或盐酸地尔硫卓缓释胶囊。

2、心功能下降

持续心率过快会缩短心室充盈时间，每搏输出量减少，最终导致射血分数降低。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等左心衰表现，严重者需静脉注射去乙酰毛花苷注射液，稳定后改用酒石酸美托洛尔片控制心室率。

3、血栓形成

心房颤动伴快速心室率时，心房内血流淤滞易形成附壁血栓。血栓脱落可能引发脑栓塞，表现为突发偏瘫或失语。预防性抗凝可选用华法林钠片或达比加群酯胶囊，用药期间需定期监测凝血功能。

4、器官灌注不足

心室率超过150次/分钟时，心输出量急剧下降可能引发低血压。脑部供血不足会出现晕厥或视物模糊，肾脏灌注减少可导致少尿。急诊处理常静脉推注盐酸胺碘酮注射液，必要时行同步电复律。

5、猝死风险

室性心动过速或心室颤动可直接导致心脏骤停，尤其合并器质性心脏病患者。植入型心律转复除颤器可显著降低猝死率，基础疾病治疗可选用盐酸普罗帕酮片或盐酸索他洛尔片。

心动过速患者应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，每日食盐摄入不超过5克。建议进行散步、太极拳等低强度运动，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。定期监测晨起静息心率并记录心悸发作情况，随身携带心电图报告就诊。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，突发持续胸痛或意识障碍须立即呼叫急救。