心动过速的危害有哪些
心动过速可能引发心悸、胸闷、头晕等症状,严重时可导致心力衰竭、休克甚至猝死。心动过速的危害主要有心脏供血不足、心肌损伤、诱发血栓、加重基础疾病、引发多器官功能障碍等。
1、心脏供血不足
心动过速时心脏舒张期缩短,冠状动脉灌注减少,可能导致心肌缺血。长期缺血可引发心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,活动后加重。患者需避免剧烈运动,可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善供血。
2、心肌损伤
持续心率增快会增加心肌耗氧量,导致心肌细胞能量代谢紊乱。可能出现肌钙蛋白升高,心电图显示ST-T改变。建议定期监测心肌酶谱,必要时使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌药物。
3、诱发血栓
心房颤动伴快速心室率时,心房内血流淤滞易形成附壁血栓。血栓脱落可能引发脑栓塞,表现为突发偏瘫、失语。需评估CHA2DS2-VASc评分,高危患者需遵医嘱服用利伐沙班片或华法林钠片抗凝。
4、加重基础疾病
对于冠心病患者,心动过速会加剧心肌缺氧;心衰患者可能诱发急性肺水肿,出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰。应控制原发病,使用美托洛尔缓释片、地高辛片等控制心室率。
5、多器官功能障碍
严重心动过速导致心输出量骤降,可能引发肾前性肾功能衰竭、肝淤血等。需监测尿量、肝功能,必要时进行血流动力学支持。紧急情况下可采用同步电复律治疗。
日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持情绪稳定。建议定期监测心率,高血压患者应规律服用降压药物。出现持续心悸伴意识模糊时需立即就医,房颤患者建议每3-6个月复查心脏超声。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免突然改变体位诱发直立性低血压。




