耳鸣怎么引起的

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、血管异常、听神经瘤等原因引起，可通过避免噪声、药物治疗、耵聍清除、手术干预等方式缓解。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声会导致耳蜗毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。常见于工厂工人、音乐从业者等群体。建议使用降噪耳塞，避免长时间处于85分贝以上的环境。若已出现听力下降，可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引起搏动性耳鸣，多伴随耳痛、耳闷症状。细菌感染时可使用氧氟沙星滴耳液，真菌感染需用克霉唑乳膏。急性期需配合头孢克洛干混悬剂进行全身抗感染治疗。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生低频耳鸣，常伴耳道瘙痒感。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤耳道皮肤。

4、血管异常

颈动脉狭窄或血管畸形可能导致血流杂音传导至耳部，表现为节律性耳鸣。需通过血管造影确诊，严重者需行血管支架植入术，轻度者可服用尼莫地平片改善微循环。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时会出现单侧高频耳鸣，伴随进行性听力下降。确诊需做头颅核磁共振，治疗以伽马刀放射手术或开颅肿瘤切除术为主。

日常应保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，避免情绪紧张加重耳鸣症状。建议进行耳部按摩和颈部放松运动，改善局部血液循环。若耳鸣持续超过两周或伴随眩晕、头痛等症状，须及时至耳鼻喉科就诊，必要时完善纯音测听、声导抗等专科检查。老年患者需特别注意排查高血压、糖尿病等基础疾病对耳部供血的影响。