急性输卵管炎易导致什么并发症

急性输卵管炎可能引发输卵管积脓、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、不孕症、败血症等并发症。输卵管积脓多因炎症导致脓液积聚；盆腔腹膜炎表现为下腹剧痛伴发热；输卵管卵巢脓肿需紧急干预；不孕症与输卵管结构破坏相关；败血症为感染扩散的严重后果。

输卵管积脓是急性输卵管炎常见的局部并发症，由于炎症反应导致输卵管黏膜充血水肿，脓性分泌物无法正常排出而形成囊性扩张。患者可能出现持续性下腹坠痛、阴道分泌物增多且有异味，严重时伴随高热寒战。盆腔腹膜炎多由输卵管炎症直接蔓延至腹膜引起，典型症状包括突发性全腹疼痛、肌紧张及反跳痛，部分患者出现恶心呕吐或肠麻痹。查体可见腹膜刺激征阳性，血液检查显示白细胞计数显著升高。

输卵管卵巢脓肿属于急性输卵管炎的化脓性进展，超声检查可见附件区混合性包块伴液平。该并发症起病急骤，可能引发感染性休克，需静脉注射抗生素联合穿刺引流治疗。不孕症作为远期并发症，与输卵管纤毛功能受损、管腔粘连闭锁有关，患者后续可能需接受输卵管通液术或辅助生殖技术。败血症是感染通过血行播散的全身性并发症，表现为弛张热、呼吸急促、意识模糊等全身炎症反应综合征，需在重症监护下进行血培养指导的广谱抗生素治疗。

急性输卵管炎患者应卧床休息并采取半卧位以利炎性分泌物局限，饮食需选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。急性期禁止盆浴及性生活，每日清洁会阴部并更换内裤。恢复期可进行适度盆底肌训练，但需避免剧烈运动。所有治疗药物必须严格遵医嘱足疗程使用，即使症状缓解也不可自行停药。建议每3个月复查妇科超声及白带常规，计划妊娠者需提前进行输卵管通畅度评估。出现持续发热或腹痛加剧时须立即返院检查，防止并发症进展。