老年性皮肤湿疹怎么办

老年性皮肤湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。老年性皮肤湿疹通常由皮肤屏障功能下降、免疫功能紊乱、环境刺激、慢性疾病、精神因素等原因引起。

1、保湿护理

老年性皮肤湿疹患者需加强皮肤保湿，选择不含香精、酒精的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等。每日洗澡后3分钟内涂抹保湿产品，水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。干燥季节可增加涂抹频率，保持皮肤湿润有助于修复屏障功能。

2、外用药物

轻度湿疹可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏，中重度可使用中效激素如糠酸莫米松乳膏。合并感染时需联用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等敏感部位。外用药物需按疗程使用，避免长期连续应用激素类药膏。

3、口服药物

瘙痒明显者可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。严重泛发性湿疹需短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。合并感染时需用阿莫西林胶囊等抗生素。老年患者用药需注意肝肾功能监测，避免药物相互作用。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需持续数月。光疗可抑制皮肤炎症反应，改善瘙痒和皮损。治疗期间需做好眼部防护，避免日晒。光敏性皮肤病患者、皮肤肿瘤患者禁用。老年患者接受光疗前需评估全身状况。

5、中医调理

血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型可用龙胆泻肝汤。外洗可选用苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷。针灸取穴曲池、血海、三阴交等。中医治疗需辨证施治，避免滥用清热苦寒药物损伤脾胃。可配合食疗如薏苡仁粥健脾祛湿。

老年性皮肤湿疹患者需穿着宽松棉质衣物，避免羊毛等刺激性材质。保持居住环境湿度在40-60%，冬季使用加湿器。饮食宜清淡，适量补充维生素A、维生素E和必需脂肪酸，避免辛辣刺激食物。规律作息，保持情绪稳定，避免过度搔抓。合并糖尿病、高血压等慢性病需积极控制原发病。皮损加重或继发感染时应及时复诊调整治疗方案。