手上肌肉痛什么原因

手上肌肉痛可能与肌肉劳损、肌腱炎、腕管综合征、风湿性关节炎、颈椎病等因素有关。手上肌肉痛通常表现为局部酸痛、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长时间重复手部动作或过度用力可能导致肌肉劳损，常见于手工劳动者或健身人群。肌肉劳损通常伴随局部压痛和疲劳感，可通过热敷、按摩和适当休息缓解。避免短期内重复高强度手部活动有助于预防症状加重。

2、肌腱炎

手部肌腱反复摩擦或外伤可能引发肌腱炎，多发生在拇指、手腕等频繁活动的部位。肌腱炎可能伴随关节弹响和晨僵，急性期需冷敷制动，慢性期可进行超声波治疗。使用护具减少肌腱摩擦对恢复有帮助。

3、腕管综合征

正中神经在腕部受压会引起腕管综合征，常见于长期使用键盘或手机的人群。症状包括手指麻木和夜间痛醒，神经电生理检查可确诊。轻度患者可通过腕部支具固定改善，严重者可能需要腕横韧带松解术。

4、风湿性关节炎

自身免疫异常可能导致风湿性关节炎，表现为对称性手部小关节肿痛。晨僵超过1小时是典型特征，需通过类风湿因子检测确诊。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可控制病情，配合关节功能锻炼能延缓畸形。

5、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根导致手部放射痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。颈椎MRI能明确压迫部位，牵引治疗和颈托固定可缓解症状。严重神经压迫需考虑颈椎前路减压融合术。

日常应注意手部保暖避免受凉，工作时每隔1小时活动手腕和手指。均衡饮食补充优质蛋白和维生素D，适度进行握力球训练增强手部肌肉。若疼痛持续3天不缓解或出现手指无力，须尽快到骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行肌电图或影像学检查。避免自行服用止痛药掩盖病情。