贫血对胎儿有影响吗
贫血可能对胎儿造成影响,包括生长发育受限、早产或低出生体重等风险增加。孕妇贫血主要与铁缺乏、叶酸或维生素B12不足有关,需及时干预。
孕妇轻度贫血时,胎儿可能通过胎盘代偿机制维持正常发育,但长期未纠正的贫血会导致胎盘供氧不足,影响胎儿器官形成。中重度贫血可能引发胎儿宫内生长受限,表现为超声检查中胎儿双顶径、股骨长等指标低于孕周标准。部分研究显示孕妇血红蛋白低于70g/L时,胎儿窘迫概率显著上升,分娩过程中易出现胎心率异常。妊娠晚期严重贫血还可能干扰胎儿铁储备,增加新生儿期贫血风险。
特殊情况下如地中海贫血等遗传性贫血,胎儿可能通过基因遗传患病,需通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断。妊娠合并溶血性贫血时,母体抗体可能经胎盘引发胎儿溶血,需密切监测胎儿大脑中动脉血流速度。极少数恶性贫血孕妇若未及时补充维生素B12,可能影响胎儿神经系统髓鞘化进程。
孕妇应定期检测血常规,发现贫血后遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,或叶酸制剂如叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片。饮食上增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶、咖啡影响铁剂效果,适当进行散步等低强度运动改善血液循环。妊娠28周后建议每4周复查血红蛋白,合并基础疾病者需产科与血液科联合随访。