得了心肌炎该怎么治疗

心肌炎可通过卧床休息、营养支持、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方式治疗。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性、细菌感染、物理损伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床休息，减轻心脏负荷。避免任何体力活动直至炎症指标恢复正常，通常需要2-4周。恢复期逐步增加活动量，监测心率变化，出现心悸或气促应立即停止活动。

2、营养支持

给予高蛋白、高维生素饮食，限制钠盐摄入。适量补充辅酶Q10、维生素B族等营养素，避免刺激性食物。严重病例可考虑肠内营养支持，维持水电解质平衡。

3、抗病毒治疗

明确病毒感染者可使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物。流感病毒引起者可早期使用奥司他韦胶囊。治疗需在病毒学检测指导下进行，疗程一般为7-10天。

4、免疫调节治疗

重症患者可考虑静脉注射用人免疫球蛋白。自身免疫性心肌炎可能需要糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于特定类型心肌炎。

5、对症治疗

心律失常者可用盐酸胺碘酮片控制心率。心力衰竭患者需使用呋塞米片利尿，酒石酸美托洛尔片减轻心脏负荷。严重病例可能需要主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。

心肌炎患者应保持情绪稳定，避免感冒和过度劳累。恢复期可进行适度有氧运动如散步，但需避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，少量多餐，限制咖啡因和酒精摄入。定期复查心电图和心脏超声，监测心功能恢复情况。出现胸闷、气促等症状加重时需立即就医。