勃起功能障碍有哪些检查方法

勃起功能障碍的检查方法主要有体格检查、实验室检查、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流检测、心理评估等。勃起功能障碍可能与血管性、神经性、内分泌性、心理性等因素有关，需结合检查结果制定治疗方案。

1、体格检查

体格检查包括外生殖器视诊、触诊及直肠指检。医生会观察阴茎发育情况，检查是否存在包皮过长、硬结或畸形，通过触诊评估睾丸体积和质地。直肠指检可初步判断前列腺是否肥大或存在炎症，这些因素可能影响勃起功能。检查时需配合医生暴露检查部位，无须过度紧张。

2、实验室检查

实验室检查需采集血液检测血糖、血脂、睾酮、泌乳素、甲状腺激素等指标。长期高血糖可能损伤血管神经，睾酮水平低下会直接影响性欲和勃起质量。部分患者需加做糖化血红蛋白和前列腺特异性抗原检测。检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响激素水平。

3、夜间勃起监测

夜间阴茎勃起监测通过佩戴RigiScan设备记录睡眠中勃起次数、硬度和周径变化。正常男性每晚会有多次生理性勃起，若监测显示勃起次数减少或硬度不足，提示可能存在器质性病变。检查前3天需停用影响勃起的药物，保持正常作息以提高监测准确性。

4、阴茎血流检测

阴茎血流检测采用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流速度、血管阻力指数。注射血管活性药物后，若动脉收缩期峰值流速低于标准值，可能提示动脉供血不足；若舒张末期流速过高，则怀疑静脉闭合功能障碍。检查后可能出现短暂阴茎胀痛，通常可自行缓解。

5、心理评估

心理评估通过量表筛查焦虑、抑郁等情绪问题，结合访谈分析压力源和性心理状态。常用的国际勃起功能指数问卷涉及勃起硬度、维持能力等维度评分。评估需如实回答近期性生活情况，伴侣共同参与评估有助于识别关系因素导致的心理性勃起障碍。

确诊勃起功能障碍后，建议调整生活方式，包括戒烟限酒、控制体重、规律运动改善血管功能。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高脂饮食。避免过度疲劳和精神紧张，伴侣应给予理解支持。若检查发现糖尿病、高血压等基础疾病，需优先控制原发病。所有治疗需在医生指导下进行，不可自行服用壮阳药物。