噪音性耳鸣的预防及治疗

噪音性耳鸣可通过减少噪音暴露、佩戴防护设备、药物治疗、声音疗法及心理干预等方式改善，通常由长期噪音刺激、内耳毛细胞损伤、听觉神经异常、血管病变及心理因素等原因引起。

1、减少噪音暴露

避免接触高强度噪音环境是预防噪音性耳鸣的核心措施。建议远离超过85分贝的噪声源，如工厂机械、音乐会现场或长时间使用耳机。日常生活中可通过选择安静居住环境、限制耳机使用时长、调低电子设备音量等方式降低风险。若职业需接触噪音，应严格遵守劳动防护时间限制。

2、佩戴防护设备

防噪耳塞或耳罩能有效衰减外界声波能量，降低对内耳结构的物理损伤。建议选择符合国家标准的降噪产品，如硅胶耳塞可降低噪音15-30分贝，专业隔音耳罩适用于持续性高强度噪音场景。使用时需确保贴合耳道，定期更换以避免卫生问题。

3、药物治疗

甲钴胺片可营养受损的听神经，改善神经传导功能；银杏叶提取物片有助于增加内耳微循环；盐酸氟桂利嗪胶囊可缓解血管痉挛引起的耳鸣。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。部分患者禁用扩血管药物，需严格评估适应症。

4、声音疗法

白噪音发生器或自然声掩蔽装置通过引入舒缓背景音，降低大脑对耳鸣信号的敏感度。治疗型音乐需选择频率范围在500-5000赫兹的舒缓曲目，每日使用1-2小时。长期坚持可尝试习服疗法，逐步重建听觉系统对异常信号的过滤能力。

5、心理干预

认知行为疗法能纠正对耳鸣的灾难化认知，缓解焦虑抑郁情绪。通过正念训练、放松技巧及睡眠管理，可阻断耳鸣与情绪间的恶性循环。严重心理应激患者需联合专业心理医师制定个性化干预方案。

日常需保持规律作息与均衡饮食，限制咖啡因及酒精摄入，适量补充镁、锌等微量元素。建议每周进行3-5次有氧运动改善微循环，避免过度疲劳。若耳鸣持续超过3个月或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时进行纯音测听、声导抗等专科检查。建立噪音暴露日记记录接触史，有助于医生精准判断病因。