急性出血坏死型胰腺炎表现

急性出血坏死型胰腺炎的表现主要有剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、休克。

一、剧烈腹痛

腹痛是本病最突出和最早出现的症状，常表现为突发性的、持续性的上腹部剧痛，疼痛性质多为刀割样或绞痛，可向腰背部呈带状放射，弯腰或前倾坐位时疼痛可能有所减轻。这种腹痛与胰腺组织发生急性出血、坏死，导致胰腺被膜紧张、腹腔内渗出液刺激腹膜及腹腔神经丛有关。

二、恶心呕吐

大多数患者在腹痛发作后会出现恶心和频繁呕吐，呕吐物起初为胃内容物，后期可能含有胆汁。呕吐后腹痛症状通常不能缓解，这与炎症刺激胃肠道、腹腔内高压以及毒素吸收影响中枢神经系统有关。

三、腹胀

疾病早期即可出现腹胀，随着病情进展会逐渐加重，严重时可表现为全腹膨隆。腹胀主要因胰腺炎症导致肠麻痹，胃肠道蠕动减弱或消失，肠腔内积气、积液所致。腹部触诊时腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛。

四、发热

患者通常会出现中度以上发热，体温可持续在38摄氏度至39摄氏度之间。发热主要是由于胰腺组织坏死、继发细菌感染以及大量炎症介质释放入血所引起的全身炎症反应。

五、休克

休克是疾病进入严重阶段的标志性表现，患者可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降、四肢湿冷、尿量减少甚至意识障碍。休克的发生与胰腺及周围组织大量出血、坏死导致的有效循环血容量不足，以及炎症因子大量释放引发全身血管扩张、毛细血管通透性增加有关。

急性出血坏死型胰腺炎起病急骤、病情凶险，一旦出现上述表现，尤其是剧烈腹痛伴休克征象时，必须立即就医。治疗期间及恢复期，患者需要严格遵医嘱禁食，通过静脉营养支持，待病情稳定后，再在医生或临床营养师指导下，从清流质饮食开始逐步过渡到低脂、低蛋白、易消化的半流质饮食，并绝对避免饮酒和暴饮暴食。出院后需长期注意饮食管理，定期复查，监测胰腺功能。