关节炎急性期怎么治疗

关节炎急性期可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、关节保护和手术治疗等方式缓解症状。关节炎急性期通常由炎症加重、关节损伤、感染、自身免疫反应和代谢异常等原因引起。

一、药物治疗

药物治疗是控制关节炎急性期炎症和疼痛的核心手段。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊能够抑制前列腺素合成，减轻关节红肿和疼痛。对乙酰氨基酚片适用于轻度至中度疼痛，但抗炎作用较弱。糖皮质激素如泼尼松龙片可在短期内快速抑制免疫反应，常用于重度炎症发作。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片能够调节免疫系统，延缓关节破坏。局部外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于患处，减少全身副作用。

二、物理治疗

物理治疗有助于改善关节功能并减轻急性期不适。冷敷可通过收缩血管减少局部血流，缓解肿胀和灼热感。经皮神经电刺激利用低频电流干扰痛觉传导，适合活动受限的患者。超声波治疗产生的热效应能促进炎症吸收，适用于大关节如膝关节。水中运动可借助浮力减轻关节负重，增强肌肉力量。关节活动度训练应在疼痛可控范围内进行，防止粘连。

三、生活方式调整

生活方式调整对控制关节炎急性发作具有辅助作用。休息可降低关节负荷，但需避免长期制动导致僵硬。均衡饮食应增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼类，帮助抑制炎症介质生成。体重管理能减少下肢关节压力，每减轻1公斤体重可降低膝关节负荷4公斤。戒烟可改善血液循环，减少炎症因子释放。心理疏导通过认知行为疗法缓解焦虑，因疼痛与情绪状态密切相关。

四、关节保护

关节保护措施能预防急性期损伤加重。使用助行器具如手杖可分散关节受力，特别适用于髋关节炎。矫形器能稳定关节位置，减少异常摩擦。避免重复性动作如长时间爬楼梯，防止软骨磨损。职业调整需减少负重工作，建议交替进行坐立活动。居家改造如加装扶手可降低跌倒风险，卫生间防滑处理尤为重要。

五、手术治疗

当保守治疗无效且关节结构严重受损时需考虑手术。关节镜下滑膜切除术适用于增生滑膜引起的顽固性肿胀。关节腔灌洗可清除炎性碎屑，改善活动能力。对于终末期病变，人工关节置换术能重建功能，常用材料包括陶瓷和聚乙烯。关节融合术虽限制活动度，但能有效缓解疼痛。软组织平衡术通过调整肌腱张力改善力学分布。

关节炎急性期治疗需结合个体情况制定方案，症状缓解后仍应保持规律复诊。日常注意保暖避免寒冷刺激，选择低冲击运动如游泳或骑自行车增强关节稳定性。饮食方面适当补充钙质和维生素D，烹饪时多用蒸煮方式减少油脂摄入。保持正确坐姿和站姿，睡眠时使用支撑枕减轻关节压力。定期监测症状变化，若出现持续发热或关节变形需立即就医。