痛风性关节炎急性期治疗药物有哪些

痛风性关节炎急性期治疗药物主要有秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片、生物制剂如重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射液以及促进尿酸排泄药物如苯溴马隆片。

1、秋水仙碱片

秋水仙碱片是痛风急性发作的一线用药，通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节炎症反应。适用于早期发作48小时内患者，可能出现腹泻等胃肠反应，肾功能不全者需调整剂量。

2、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片和塞来昔布胶囊通过抑制环氧酶减少前列腺素合成，具有抗炎镇痛作用。胃肠溃疡患者应避免使用，心血管疾病患者慎用塞来昔布。

3、糖皮质激素

泼尼松片用于多关节受累或对前两类药物不耐受者，通过抑制免疫反应缓解症状。需注意血糖升高、骨质疏松等副作用，不建议长期使用。

4、生物制剂

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射液适用于难治性痛风，可特异性阻断炎症因子。需皮下注射，治疗期间需监测感染风险。

5、促进尿酸排泄药

苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收降低血尿酸水平，用于发作间歇期预防。用药期间需碱化尿液并大量饮水，肾结石患者禁用。

痛风急性期患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量保持2000毫升以上以促进尿酸排泄，发作期应卧床休息并抬高患肢，缓解后逐步恢复低强度运动如游泳，同时建议定期监测血尿酸水平并在医生指导下调整用药方案，避免自行增减药物。