高压达到240毫米汞柱怎么办

高压达到240毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医并采取降压治疗。高血压急症可能由原发性高血压控制不佳、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等因素引起，通常伴随头痛、视物模糊、胸闷等症状。

1、紧急就医：

血压达到240毫米汞柱时存在脑出血、急性心衰等高风险，需立即拨打急救电话或前往急诊科。就医途中保持半卧位，避免情绪激动和剧烈活动。医生可能根据病情使用硝普钠注射液、乌拉地尔注射液等静脉降压药物，并安排头部CT、肾功能等检查明确病因。

2、药物控制：

长期降压需遵医嘱联合用药，常用药物包括硝苯地平控释片可扩张外周动脉，缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素受体降低血压，美托洛尔缓释片能减缓心率和心输出量。用药期间每日监测血压并记录，避免擅自调整剂量或停药。

3、低盐饮食：

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。增加新鲜蔬菜水果摄入，推荐西蓝花、香蕉等富含钾的食物帮助钠离子排泄。烹饪时用柠檬汁、香草代替部分食盐调味，购买食品时查看营养成分表中的钠含量。

4、规律运动：

血压稳定后每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，每次30-40分钟。运动时心率控制在220-年龄×60%范围内，避免憋气和突然发力。若运动中出现头晕、胸痛需立即停止，血压未控制前禁止高强度无氧运动。

5、情绪管理：

长期精神紧张会激活交感神经加剧血压波动，可通过正念冥想、深呼吸训练缓解压力。保证每天7-8小时睡眠，避免熬夜和过度疲劳。必要时在心理科医生指导下进行认知行为治疗或短期服用抗焦虑药物。

高血压急症缓解后仍需持续管理，每日早晚测量血压并记录，定期复查心电图、尿微量白蛋白等指标。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克。控制体重使BMI维持在18.5-24之间，肥胖者每月减重不宜超过4公斤。冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发血管痉挛，出现血压骤升或持续头痛等症状时须及时复诊。