双肺实性结节是什么

双肺实性结节是指肺部影像学检查中出现的密度均匀、边界清晰的圆形或类圆形病灶，直径通常小于30毫米，可能由炎症、结核、肿瘤等多种原因引起。

双肺实性结节在影像学上表现为均匀的高密度影，与周围肺组织分界清晰。这类结节的形成机制复杂，可能与肺部慢性炎症刺激、结核分枝杆菌感染、良性肿瘤增生或恶性肿瘤早期表现有关。部分患者可能因职业暴露于粉尘、石棉等有害物质导致结节形成。长期吸烟者由于支气管黏膜反复受损，也容易出现肺结节。免疫功能低下人群更易发生感染性结节。

多数双肺实性结节属于良性病变，尤其是直径小于8毫米的结节恶变概率较低。但存在分叶状边缘、毛刺征、胸膜牵拉等特征的结节需警惕恶性可能。短期内快速增大的结节、伴有纵隔淋巴结肿大的结节也提示较高风险。部分转移性肿瘤如结肠癌、乳腺癌肺转移也可表现为多发性实性结节。某些特殊感染如隐球菌病、曲霉菌病也可能形成类似表现。

发现双肺实性结节后应定期进行胸部CT随访观察，一般建议3-6个月复查一次。戒烟并避免二手烟暴露有助于降低结节恶变风险。保持室内空气流通，减少厨房油烟吸入。适量增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入，有助于增强肺部抗氧化能力。避免接触石棉、矽尘等职业致病因素，必要时做好职业防护。出现咳嗽加重、痰中带血、胸痛等症状时应及时就诊。对于高风险结节，医生可能会建议进行经皮肺穿刺活检或胸腔镜手术切除以明确诊断。