肾小球肾炎怎样治疗

肾小球肾炎可通过调整饮食、控制血压、药物治疗、免疫抑制治疗、透析治疗等方式治疗。肾小球肾炎通常由感染、自身免疫性疾病、遗传因素、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。

1、调整饮食

肾小球肾炎患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克以内，避免加重水肿和高血压。适量减少优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白来源。避免高钾食物如香蕉、橙子，防止血钾升高。每日饮水量根据尿量调整，通常为前一天尿量加500毫升。

2、控制血压

血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。定期监测血压变化，避免剧烈运动和精神紧张。血压持续升高可能加速肾功能恶化，需及时就医调整用药方案。

3、药物治疗

感染诱发的肾小球肾炎需使用抗生素如头孢克肟分散片。水肿明显者可短期使用利尿剂如呋塞米片。伴有高脂血症患者需服用阿托伐他汀钙片调节血脂。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量。用药期间定期复查尿常规和肾功能指标。

4、免疫抑制治疗

对于自身免疫性肾小球肾炎，可能需要使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。重症患者需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片。治疗期间需密切监测白细胞计数和肝功能。长期使用免疫抑制剂可能增加感染风险，需注意防护。免疫治疗方案需根据肾活检结果制定。

5、透析治疗

当肾小球肾炎进展至终末期肾病，出现严重氮质血症或水电解质紊乱时，需进行血液透析或腹膜透析。透析可帮助清除体内代谢废物，维持内环境稳定。透析频率通常为每周2-3次，每次4小时。部分患者可能最终需要肾移植手术。

肾小球肾炎患者需保持规律作息，避免劳累和感染。注意个人卫生，预防呼吸道和泌尿道感染。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期复查尿常规、肾功能和血压，监测病情变化。出现水肿加重、尿量减少或血压控制不佳时及时就诊。保持乐观心态，积极配合医生治疗有助于改善预后。