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溃疡性结肠炎可以手术根治吗

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溃疡性结肠炎通常无法通过手术根治,但手术可缓解严重并发症或药物控制无效的情况。手术方式主要有全结肠切除术、回肠储袋肛管吻合术等。

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性疾病,主要累及结肠和直肠黏膜层。手术干预通常针对药物疗效不佳、大出血、肠穿孔或癌变高风险患者。全结肠切除术通过切除病变结肠消除症状,但可能影响营养吸收。回肠储袋肛管吻合术在切除结肠后重建消化道连续性,需多次手术完成。术后可能出现储袋炎、排便频率增加等并发症,需长期随访管理。

部分患者因病变局限在直肠或左半结肠,可能选择节段性切除术,但复发风险较高。急诊手术常用于中毒性巨结肠或肠穿孔等危及生命的并发症。儿童患者若出现生长发育迟缓,手术可能作为挽救性治疗。术后仍需配合药物维持治疗,控制残余肠道炎症活动。

术后患者需注意低渣饮食过渡,逐步增加膳食纤维摄入量,避免刺激性食物。定期监测营养指标,补充维生素B12、铁剂等可能缺乏的营养素。保持适度运动有助于肠道功能恢复,避免剧烈运动造成腹压增加。术后一年内每3-6个月进行肠镜复查,评估储袋或吻合口状况。出现持续腹痛、血便或发热时应及时就医排查并发症。

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