如何判断自己视网膜脱落

视网膜脱落可通过视力骤降、视野缺损、闪光感、飞蚊症突然加重等症状初步判断，需通过眼底检查、光学相干断层扫描确诊。视网膜脱落主要与高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体后脱离、遗传因素等有关。

1、视力骤降

突发无痛性视力下降是典型表现，可能伴随视物变形。视网膜神经上皮层与色素上皮层分离后，感光细胞无法正常成像。若黄斑区受累，中心视力会显著受损。需避免剧烈运动并立即就医，医生可能采用激光封堵裂孔或玻璃体切割术治疗。

2、视野缺损

患者常描述眼前有固定黑影遮挡，类似窗帘遮挡感。视网膜脱离范围越大，视野缺损越明显。可能与玻璃体牵拉或视网膜裂孔有关。需使用阿托品滴眼液缓解睫状肌痉挛，或注射雷珠单抗注射液抑制病变进展。

3、闪光感

玻璃体对视网膜的机械性刺激会导致闪光幻觉，尤其在眼球转动时明显。常见于玻璃体后脱离患者，可能伴随玻璃体混浊。可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片改善微循环，严重时需行巩膜外垫压术。

4、飞蚊症加重

突然增多的漂浮物可能是玻璃体积血或视网膜血管破裂的表现。高度近视患者出现密集黑点需高度警惕。可配合使用羟苯磺酸钙分散片改善血管通透性，必要时进行气液交换手术。

5、眼底改变

通过散瞳检查可见视网膜呈灰白色隆起，血管迂曲爬行。常见于孔源性视网膜脱离，可能发现马蹄形裂孔或格子样变性区。早期可使用曲安奈德眼用凝胶减轻炎症，复杂病例需联合硅油填充治疗。

出现上述症状应立即避免低头、揉眼等动作，保持平卧位减少视网膜下液积聚。建议24小时内就诊眼科急诊，延误治疗可能导致永久性视力丧失。术后需定期复查眼底，控制血压血糖，补充叶黄素等视网膜营养剂，避免跳水、拳击等高风险运动。