视网膜视网膜脱落

视网膜脱落是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的眼科急症，通常需要紧急就医处理。视网膜脱落可能与高度近视、眼外伤、玻璃体后脱离、炎症反应、糖尿病视网膜病变等因素有关。患者可能出现眼前漂浮物增多、闪光感、视野缺损、视物变形、视力骤降等症状。

一、高度近视

高度近视患者眼轴延长可能导致视网膜变薄，周边部容易出现变性区或裂孔。这类患者需要定期进行眼底检查，避免剧烈运动和眼部撞击。若出现视网膜裂孔可进行激光光凝治疗，预防视网膜脱落发生。

二、眼外伤

眼球受到直接撞击或穿透伤可能引起视网膜撕裂或脱离。外伤后需立即进行眼科检查，通过眼底照相和光学相干断层扫描评估视网膜状态。治疗可采用巩膜外垫压术或玻璃体切割手术，使视网膜复位。

三、玻璃体后脱离

随着年龄增长或近视发展，玻璃体发生液化并与视网膜分离，可能牵拉视网膜形成裂孔。患者会突然出现大量飞蚊症和闪光感，此时需尽快进行散瞳眼底检查。根据裂孔位置和形态可选择激光治疗或巩膜环扎术。

四、炎症反应

葡萄膜炎等眼内炎症可能导致玻璃体混浊和纤维膜形成，牵拉视网膜引起脱落。炎症控制后可根据视网膜状态选择气体填充或硅油填充手术，术后需保持特定体位。

五、糖尿病视网膜病变

长期高血糖导致视网膜血管异常，新生血管生长可能牵拉视网膜引起牵引性脱落。这类患者需要严格控制血糖，治疗可采用全视网膜激光光凝配合玻璃体手术。

视网膜脱落患者术后需要保持医生要求的特定体位，避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查眼底。饮食方面注意补充富含维生素C和维生素E的食物，如西蓝花、坚果等，保持均衡营养。避免长时间用眼和眼部外伤，高度近视患者不宜进行跳水、拳击等高风险活动。出现视力异常变化时应立即就医，避免延误治疗导致永久性视力损伤。