慢性肾衰能治愈吗
慢性肾衰竭通常无法完全治愈,但可通过规范治疗延缓病情进展。慢性肾衰竭的治疗方式主要有控制原发病、饮食管理、药物治疗、透析治疗、肾移植等。
1、控制原发病
糖尿病肾病、高血压肾病等基础疾病是导致肾功能恶化的常见原因。患者需定期监测血糖血压,遵医嘱使用胰岛素或降压药。原发病控制良好可减少肾小球损伤,延缓进入终末期肾病的速度。
2、饮食管理
限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时需控制钠、钾、磷的摄入量,避免高盐、高钾食物加重肾脏负担。合并水肿者应记录每日出入量,保持液体平衡。
3、药物治疗
可遵医嘱使用复方α-酮酸片调节氨基酸代谢,服用碳酸钙片控制血磷水平,必要时注射促红细胞生成素纠正肾性贫血。需避免肾毒性药物如非甾体抗炎药,所有用药均需根据肾小球滤过率调整剂量。
4、透析治疗
当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可居家操作但需严格无菌。透析能替代部分肾脏功能,但可能出现低血压、感染等并发症。
5、肾移植
终末期肾病患者符合条件者可进行肾移植手术,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。移植肾存活率较高,但存在供体短缺、手术风险等问题,术后仍需定期监测肾功能。
慢性肾衰竭患者需严格遵医嘱治疗,每3-6个月复查肾功能、电解质等指标。保持每日尿量记录,控制血压在130/80mmHg以下。避免剧烈运动和高蛋白饮食,出现水肿加重或恶心呕吐等症状应及时就医。保持规律作息和良好心态有助于延缓疾病进展。