腰椎间盘突出症的注意事项

腰椎间盘突出症患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医。腰椎间盘突出症多因椎间盘退变、外伤或劳损导致髓核突出压迫神经，表现为腰痛、下肢放射痛或麻木。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30-40分钟起身活动，可进行腰部伸展或散步。办公时使用符合人体工学的座椅，腰部垫靠枕以维持腰椎生理曲度。驾驶时调整座椅角度，避免腰部悬空。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退化。通过低脂高纤维饮食和规律运动维持BMI在正常范围，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。避免突然扭转或负重的减重方式，如举重、高强度间歇训练。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持物体贴近身体后缓慢站起。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头，仰卧时膝下垫薄垫。避免睡姿过度蜷曲或使用过高枕头，防止腰椎非生理性弯曲。

4、适度锻炼

加强核心肌群训练可稳定腰椎，推荐平板支撑、臀桥等动作，每组10-20次，每日2-3组。急性期后可在医生指导下进行麦肯基疗法或游泳等低强度运动。禁止突然发力、深蹲或仰卧起坐等可能加重突出的动作。

5、及时就医

若出现马尾综合征大小便失禁、会阴麻木需立即手术干预。轻中度症状可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或盐酸乙哌立松片缓解炎症和神经水肿。物理治疗如牵引、超短波可配合使用，保守治疗无效时考虑椎间孔镜髓核摘除术。

日常可尝试热敷缓解肌肉痉挛，水温不超过45℃，每次15-20分钟。饮食增加牛奶、西蓝花等富含钙和维生素D的食物，戒烟以减少椎间盘血供障碍。症状稳定期建议每周进行3次30分钟以上的有氧运动，如快走或椭圆机训练，运动前后充分拉伸腰背部肌肉。定期复查MRI观察突出物变化，避免推拿等非规范治疗。