孕期尿常规白细胞高

孕期尿常规白细胞计数升高，多数情况下属于生理性改变，少数情况可能与泌尿系统感染等疾病有关。

怀孕期间，孕妇体内激素水平会发生显著变化，尤其是孕激素水平上升，导致泌尿系统平滑肌松弛，肾盂和输尿管出现轻度扩张，尿液流速减慢，容易出现尿液滞留。这种生理状态为细菌滋生创造了条件，可能导致尿液中出现少量白细胞。同时，增大的子宫压迫膀胱和输尿管，也可能影响尿液完全排空，进一步增加尿液中出现白细胞的可能性。这些情况通常不伴有尿频、尿急、尿痛等明显不适症状，白细胞计数升高幅度也较为轻微。应对这类生理性改变，关键在于保持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗会阴部并从前向后擦拭，穿着宽松透气的棉质内裤。保证充足的饮水量，每日饮水量建议达到2000毫升左右，有助于稀释尿液、冲刷尿道。避免长时间憋尿，有尿意时应及时排空膀胱。定期进行产前检查，监测尿常规指标的变化趋势即可。

当尿常规中白细胞计数显著升高，并伴有尿频、尿急、排尿时尿道口灼热感或疼痛、下腹部坠胀不适，甚至出现发热、腰背部酸痛等症状时，则需警惕病理性原因，最常见的是泌尿系统感染，如膀胱炎或肾盂肾炎。怀孕期间，由于上述生理变化，孕妇发生泌尿系统感染的概率高于非孕期。感染通常由细菌上行引起，常见病原体包括大肠埃希菌。若不及时处理，严重的肾盂肾炎可能诱发宫缩，增加早产风险。对于确诊的泌尿系统感染，必须在医生指导下进行规范治疗。医生会根据感染的严重程度和病原体类型，选择对胎儿相对安全的抗生素，例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊或磷霉素氨丁三醇散等。孕妇切不可自行购买或服用药物，必须严格遵从医嘱完成整个疗程，即使症状缓解也不可擅自停药，以防止感染复发或转为慢性。治疗期间应多次水，注意休息，并遵医嘱复查尿常规以评估疗效。

孕期维持良好的生活习惯对泌尿系统健康至关重要。除了保证每日饮水量，饮食上应注意营养均衡，适当增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果摄入，如西蓝花、猕猴桃，维生素C有助于酸化尿液，抑制细菌生长。避免过多摄入辛辣刺激性食物及高糖分饮料。注意会阴部清洁，但避免使用刺激性过强的洗液。穿着宽松衣物，选择左侧卧位休息有助于减轻子宫对输尿管的压迫。最重要的是，务必遵从产检安排，按时完成尿常规等检查。一旦发现尿常规异常或出现任何排尿不适症状，应及时告知产科医生，以便早期诊断和干预，保障母婴安全。