尿常规白细胞高的原因
尿常规白细胞高可能由尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石等原因引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等症状。
1、尿路感染
尿路感染是尿常规白细胞升高的常见原因,细菌侵入尿道黏膜引发炎症反应。患者可能出现排尿灼热感、下腹坠胀,严重时伴随血尿。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、肾盂肾炎
肾实质和肾盂的细菌感染会导致显著白细胞尿,多伴有高热、肾区叩击痛。可能与尿路梗阻或糖尿病等基础疾病有关。临床常用注射用头孢曲松钠联合盐酸环丙沙星片治疗,急性期需卧床休息。
3、膀胱炎
膀胱黏膜炎症会使尿液中白细胞增多,尤其常见于女性。典型症状包括尿急、排尿末疼痛,部分患者出现尿液浑浊。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因肠溶片,配合热水坐浴缓解症状。
4、前列腺炎
男性前列腺感染时前列腺液混入尿液,造成白细胞计数升高。可能伴随会阴部胀痛、排尿困难。治疗需选用穿透前列腺包膜的药物如盐酸坦洛新缓释片,配合微波物理治疗。
5、泌尿系统结石
结石嵌顿导致尿流受阻时易继发感染,引起白细胞增高。常见剧烈腰痛伴肉眼血尿。除抗感染治疗外,根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
发现尿白细胞异常时应保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激饮食。建议穿着棉质透气内裤,性生活后及时排尿。糖尿病患者需严格控制血糖,存在泌尿系统畸形者应定期复查。所有药物治疗均须在医生指导下进行,不可自行购买抗生素服用。若症状持续超过3天或出现寒战高热,应立即就医完善尿培养检查。