过敏性紫癜症状都有哪些?

过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状。过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的血管炎，常见诱因包括感染、药物过敏、食物过敏等，主要累及皮肤、关节、胃肠和肾脏。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的症状，多出现在双下肢和臀部，呈对称分布，表现为针尖至黄豆大小的出血性皮疹，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒或疼痛。皮疹初期为鲜红色，逐渐变为暗紫色，最终消退时可能留下色素沉着。皮肤紫癜通常分批出现，可持续数天至数周。

2、关节肿痛

约半数患者会出现关节症状，主要表现为膝关节、踝关节等大关节的肿胀、疼痛和活动受限。关节症状多为暂时性，通常在数日内自行缓解，不会造成永久性关节损伤。关节肿痛可能与免疫复合物沉积在关节滑膜有关，常与皮肤紫癜同时或稍后出现。

3、腹痛

胃肠道症状在儿童中更为常见，表现为阵发性脐周或下腹部绞痛，可能伴有恶心、呕吐、腹泻或便血。腹痛是由于免疫复合物沉积在肠壁血管导致肠壁水肿和出血所致，严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。腹痛程度可从轻微不适到剧烈绞痛不等。

4、肾脏损害

约20-50%的患者会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿，严重者可发展为肾炎或肾病综合征。肾脏损害通常在发病后1-2个月内出现，是过敏性紫癜最严重的并发症之一。长期肾脏损害可能导致肾功能不全，需要定期监测尿常规和肾功能。

5、其他症状

少数患者可能出现神经系统症状如头痛、抽搐，或肺部症状如咯血。这些症状较为罕见，通常提示病情较重。过敏性紫癜的症状因人而异，部分患者可能仅表现为单一系统症状，而另一些患者则可能出现多系统受累。

过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。急性期应卧床休息，抬高患肢以减轻水肿。注意观察尿液颜色和腹部症状，如出现血尿、严重腹痛或关节肿胀加重应及时就医。恢复期应避免感染和接触已知过敏原，定期复查尿常规以监测肾脏情况。