癫痫的鉴别诊断
1、高热惊厥
高热惊厥是由高热引起脑部神经放电诱发惊厥的特殊综合征,发病多见于小儿,6个月至5岁间发病最常见。本病有明显家族遗传倾向,惊厥发作前后小儿情况一般良好。发作前均会出现不明状况的发热,癫痫多在发热初起温度上升时发作。
小儿首次高热惊厥发生后约有一半病例日后有复发。大约2%-7%会转化为癫痫发作。由高热惊厥转化为癫痫的危险因素有:先天性神经系统异常、有癫痫家族史、首次发作即为复杂型高热惊厥,含有其中任意2项的危险因素者转化为癫痫的百分率高。
2、癔病
癔病好发于青年女性患者,患者发作前常有明显的精神因素,大多在人多的场合发作或加重。具体表现为情感爆发、意识障碍、癔病性精神病、感觉障碍、运动障碍、躯体化障碍。
3、低血糖
低血糖一般分为2种情况:(1)肾上腺素能症状,包括出汗、神经质、颤抖、无力、眩晕、心悸、饥饿感;(2)中枢神经系统症状,包括意识混乱、行为异常(可误认为酒醉)、视力障碍、木僵、昏迷和癫痫。
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