孕晚期手关节疼原因是什么

孕晚期手关节疼可能由生理性原因、腕管综合征、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、生理性原因

孕晚期手关节疼可能与生理性原因有关。孕期体内激素水平变化，特别是松弛素水平升高，会导致关节韧带松弛，关节稳定性下降，从而引起关节不适和疼痛。这种疼痛通常是对称性的，休息后可缓解。治疗措施以日常护理为主，无须特殊医疗干预。建议孕妇注意休息，避免长时间重复进行手部活动，可以通过温水浸泡、适当按摩来缓解不适，同时保证充足的钙和维生素D摄入以支持骨骼健康。

二、腕管综合征

孕晚期手关节疼可能与腕管综合征有关。腕管综合征通常由孕期组织水肿导致腕管内压力增高，压迫正中神经所引起。发病原因与激素变化引起的水钠潴留有关。通常表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧的麻木、刺痛或灼痛感，夜间症状可能加重，甩手后或可暂时缓解。治疗上，可在医生指导下进行腕部制动、使用营养神经药物如甲钴胺片，或局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液进行封闭治疗以缓解症状。

三、类风湿关节炎

孕晚期手关节疼可能与类风湿关节炎有关。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其发病与遗传、感染及免疫系统紊乱等多种因素相关。孕期激素变化可能影响疾病活动度。通常表现为双手近端指间关节、掌指关节等小关节的对称性肿胀、疼痛和晨僵，晨僵时间常超过一小时。治疗需在风湿免疫科医生指导下进行，常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片，以及生物制剂等，孕期用药需严格评估风险与获益。

四、骨关节炎

孕晚期手关节疼可能与骨关节炎有关。骨关节炎是一种退行性关节病变，孕期体重增加和激素变化可能加重关节负担，诱发或加剧症状。发病原因主要与关节软骨磨损、老化有关。通常表现为手指远端指间关节出现骨性膨大，伴有疼痛和活动受限，休息后疼痛减轻，活动后可能加重。治疗措施包括减少手部负重活动，在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等镇痛药物，或局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重者可考虑关节腔内注射玻璃酸钠注射液。

五、痛风

孕晚期手关节疼可能与痛风有关。痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症性疾病。孕期饮食结构改变可能影响尿酸水平。通常表现为单个关节，如拇指、手腕关节的突发性剧烈红、肿、热、痛，疼痛常在夜间发作。治疗需在医生指导下进行，急性期可使用秋水仙碱片或非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制炎症，缓解期可使用降尿酸药物如非布司他片，但孕期使用需极为谨慎，并严格监测。

孕晚期出现手关节疼，孕妇应注意观察疼痛的性质、部位和伴随症状。日常生活中，建议穿着宽松衣物，避免腕部及手部受压；睡觉时可尝试将手臂垫高，以减轻水肿；进行手部伸展运动，如握拳、张开手指，以促进血液循环；饮食上保持均衡营养，控制盐分摄入以减少水肿，适量补充富含钙质和维生素的食物。若疼痛持续不缓解、加重或出现关节变形、发热等情况，应及时前往产科或风湿免疫科就诊，由专业医生进行评估和处理，切勿自行用药。