压缩型骨折的症状是什么

压缩型骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、脊柱变形、神经压迫症状、内脏损伤等。压缩型骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，可能伴随肢体麻木、大小便功能障碍等表现。

1、局部疼痛

压缩型骨折最常见的症状是受伤部位剧烈疼痛，疼痛在活动或负重时加重，休息后可能稍有缓解。胸腰椎压缩骨折患者常描述为背部深部钝痛，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。疼痛源于骨折端不稳定刺激周围神经末梢，以及局部肌肉保护性痉挛。急性期疼痛可能放射至肋间或腹部，易被误诊为内脏疾病。

2、活动受限

骨折部位会出现明显活动障碍，胸椎骨折可能导致转身困难，腰椎骨折时弯腰、起身动作受限。患者常采取强迫体位减轻疼痛，如胸椎骨折者拒绝挺直背部，腰椎骨折者需双手撑膝缓慢移动。严重骨折可能导致完全丧失站立能力，这与骨折块移位程度及脊柱稳定性破坏有关。

3、脊柱变形

椎体压缩超过三分之一时可出现肉眼可见的脊柱后凸畸形，表现为驼背或身高缩短。多发椎体骨折会导致进行性脊柱后凸，形成特征性的"老年性驼背"。体检可触及棘突间隙增宽或台阶样改变，这是椎体前柱压缩、中后柱牵张的表现。

4、神经压迫症状

当骨折块突入椎管或血肿压迫神经时，会出现下肢放射痛、感觉减退、肌力下降等神经症状。胸椎骨折可能引起束带感，腰椎骨折可能导致马尾综合征，表现为会阴部麻木和大小便失禁。这些症状提示需要紧急手术干预。

5、内脏损伤

严重胸椎压缩骨折可能并发肋骨骨折，导致血气胸或肺挫伤。上腰椎骨折可能伴随腹膜后血肿，引发腹胀和肠麻痹。老年患者还可能出现应激性溃疡或心肺功能代偿失调等全身并发症。

怀疑压缩型骨折时应立即制动，使用硬板床转运，避免随意搬动加重损伤。急性期可通过冰敷缓解疼痛，后期热敷促进血液循环。饮食需增加钙和维生素D摄入，如牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等。康复期应在医生指导下进行核心肌群训练，使用支具保护脊柱，定期复查骨密度。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物预防再骨折。