牙龈癌的早期症状是什么

牙龈癌的早期症状主要有牙龈溃疡、牙龈出血、牙齿松动、口腔疼痛和颈部淋巴结肿大。牙龈癌可能与长期吸烟、口腔卫生不良、人乳头瘤病毒感染等因素有关，通常表现为上述症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、牙龈溃疡

牙龈溃疡是牙龈癌的早期常见症状，表现为牙龈表面出现经久不愈的溃疡，边缘不规则且质地较硬。溃疡可能伴随轻微疼痛或不适感，容易被误认为是普通口腔溃疡。若溃疡持续2周以上未愈合，需警惕牙龈癌的可能。治疗措施包括手术切除、放射治疗和化学治疗，常用药物有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液和紫杉醇注射液。

2、牙龈出血

牙龈出血在牙龈癌早期较为常见，表现为刷牙或进食时牙龈容易出血，出血量可能较少但反复发生。牙龈出血可能与肿瘤侵犯血管有关，常伴随牙龈颜色改变，如呈现暗红色或苍白色。日常需注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙。治疗上需根据病情选择手术或放疗，药物可使用环磷酰胺片、甲氨蝶呤片和多西他赛注射液。

3、牙齿松动

牙齿松动是牙龈癌进展期的表现之一，由于肿瘤侵犯牙槽骨导致牙齿支撑结构破坏。患者可能感觉牙齿移位或咀嚼无力，松动程度逐渐加重。牙齿松动常伴随牙龈肿胀和疼痛，需与牙周炎鉴别。治疗需通过手术切除肿瘤并修复骨缺损，辅助药物有卡铂注射液、吉西他滨注射液和长春瑞滨注射液。

4、口腔疼痛

口腔疼痛在牙龈癌中后期较为明显，早期可能仅为隐痛或钝痛，随着肿瘤增长疼痛加剧并向耳部放射。疼痛可能影响进食和说话，夜间尤为明显。口腔疼痛常提示肿瘤侵犯神经，需及时干预。治疗包括镇痛药物如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂和对乙酰氨基酚片，结合手术或放疗控制肿瘤进展。

5、颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大表明牙龈癌可能出现转移，早期多为同侧下颌下淋巴结肿大，质地硬且活动度差。淋巴结可能无痛性增大，后期融合成团固定。颈部淋巴结肿大是疾病进展的重要标志，需通过影像学评估转移范围。治疗需结合颈淋巴结清扫术，辅助药物有伊立替康注射液、奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊。

牙龈癌患者日常需保持口腔清洁，使用含氟牙膏和软毛牙刷轻柔刷牙，避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒，定期口腔检查，发现异常及时就诊。术后患者需遵医嘱进行口腔功能锻炼，逐步恢复咀嚼和语言能力。营养方面应选择高蛋白、高维生素的软食，必要时使用营养补充剂。保持积极心态，配合医生完成全程治疗。