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心内科是看什么病

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心内科主要诊治心血管系统疾病,包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等。心血管疾病可能由遗传因素、不良生活习惯、代谢异常或感染等因素引起,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等症状。

1、冠心病

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,可能与高脂血症、糖尿病、吸烟等因素有关,典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛。临床常用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善心肌供血,严重者需进行冠状动脉支架植入术。

2、高血压

高血压是以体循环动脉压持续升高为特征的慢性病,可能与钠盐摄入过多、肥胖、精神紧张等因素相关,部分患者可能出现头晕、头痛等症状。常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物,同时需长期监测血压变化。

3、心律失常

心律失常指心脏电传导系统异常引起的心跳不规则,可能由心肌缺血、电解质紊乱或甲状腺功能异常导致,表现为心悸、乏力甚至晕厥。治疗可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物,严重室性心律失常需植入心脏起搏器。

4、心力衰竭

心力衰竭是心脏泵血功能下降的临床综合征,常继发于心肌梗死、高血压或瓣膜病,主要症状为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。常用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物减轻心脏负荷,改善心功能。

5、心肌炎

心肌炎多由病毒感染引起心肌局限性或弥漫性炎症,可能出现发热、胸闷、心律失常等症状。轻症患者可通过休息缓解,重症需使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物,合并严重传导阻滞时需临时起搏治疗。

心血管疾病患者应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒不超过25克酒精量。定期监测血压、血脂、血糖等指标,遵医嘱规范用药,出现胸痛持续不缓解或突发意识丧失时需立即就医。

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