阴茎不勃起怎么回事，怎么办

阴茎不勃起可能由心理压力、不良生活习惯、血管性病变、神经损伤、内分泌紊乱等原因引起，可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、器械辅助、手术治疗等方式改善。

一、心理压力

长期焦虑或抑郁可能抑制勃起功能，这类情况可通过心理咨询缓解。心理疏导需结合认知行为疗法，帮助患者识别负面思维模式，建立良性性心理反馈。伴侣共同参与治疗有助于减轻表现焦虑，改善亲密关系中的沟通障碍。日常可进行冥想或呼吸训练调节自主神经功能，若伴有持续情绪低落需联合心理科医师干预。

二、不良生活习惯

长期吸烟或过量饮酒会损伤血管内皮功能，导致勃起硬度下降。改变生活方式需严格戒烟限酒，每周酒精摄入量不宜超过100毫升纯酒精。增加有氧运动如慢跑或游泳，每周保持150分钟中等强度锻炼。控制体重使体质指数维持在18.5-23.9范围，腰围控制在90厘米以内。

三、血管性病变

动脉粥样硬化或盆腔血管栓塞会导致血流灌注不足，通常表现为勃起启动延迟或维持困难。这类情况可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关，需检测踝肱指数和阴茎血流多普勒。医生可能开具他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂，或使用前列腺素E1阴茎海绵体注射液。

四、神经损伤

糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能影响勃起神经传导，常伴有会阴部感觉异常。神经功能评估需进行球海绵体反射潜伏期检测，配合骶神经磁共振成像。治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，严重者需神经外科手术干预。

五、内分泌紊乱

睾酮水平降低或甲状腺功能异常会直接影响性欲和勃起质量，多伴随体能下降和情绪波动。实验室检查应包含游离睾酮、促黄体生成素和甲状腺功能系列。根据检查结果可能采用十一酸睾酮软胶囊、甲状腺片等替代治疗，需定期监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。

建议保持均衡饮食，适当食用富含精氨酸的核桃、海参等食物，避免高脂饮食加重血管负担。建立规律作息时间，保证每晚7-8小时睡眠，避免长期熬夜影响激素分泌。定期进行心血管功能评估，控制血压血糖在理想范围，穿着宽松内衣避免局部压迫。若症状持续应至男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测和血管功能检查，根据病因制定个体化治疗方案。避免自行服用壮阳保健品，某些非法添加西药成分的产品可能引发心血管风险。