尿中白细胞高怎么回事

尿中白细胞高可能与泌尿系统感染、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结石等因素有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。可通过尿常规复查、抗生素治疗、多饮水等方式干预。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染是尿白细胞升高的常见原因，细菌侵入尿道可能导致尿道黏膜炎症反应。患者可能出现排尿灼热感或下腹坠胀，尿常规检查可见白细胞酯酶阳性。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎属于上尿路感染，多由细菌逆行感染引起，除尿白细胞增高外还可能伴随发热和腰痛。尿培养可明确致病菌类型，治疗需选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片，严重时需静脉输注注射用头孢曲松钠。急性期应卧床休息，避免劳累加重病情。

3、膀胱炎

膀胱炎常见于女性群体，因尿道较短易发生细菌感染。典型症状包括尿急尿痛和膀胱区不适，尿沉渣镜检可见大量白细胞。可遵医嘱服用呋喃妥因肠溶片、三金片或热淋清颗粒，治疗期间应避免憋尿和性生活，建议穿着棉质透气内裤。

4、尿道炎

尿道炎分为淋菌性和非淋菌性两类，通过性接触或卫生不良传播。除白细胞尿外可能出现尿道分泌物，需进行病原体检测。治疗可选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物，性伴侣需同步治疗。日常应注意会阴部清洁，排便后擦拭方向应从前向后。

5、肾结石

肾结石移动可能划伤尿路黏膜引发炎症，导致尿白细胞轻度升高。患者多有腰痛和血尿表现，B超或CT可明确结石位置。小于6毫米的结石可尝试排石治疗，如服用肾石通颗粒、金钱草颗粒配合大量饮水，超过1厘米的结石需考虑体外冲击波碎石术。

发现尿白细胞升高时应留取清洁中段尿复查，避免月经期或分泌物污染导致的假阳性。日常保持每日1500-2000毫升饮水量，养成定时排尿习惯。饮食需限制高草酸食物如菠菜巧克力，适当补充维生素C增强泌尿道防御能力。若伴随发热或腰痛症状应及时就医，避免感染扩散引发败血症。治疗期间应完成规定疗程，即使症状消失也需复查尿常规确认炎症消除。