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肘关节脱位怎么治

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肘关节脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肘关节脱位通常由外伤、运动损伤、先天性关节松弛、骨质疏松关节炎等原因引起。

1、手法复位

肘关节脱位后需尽快进行手法复位,医生会根据脱位方向采用牵引屈肘法或推挤法。复位过程中可能伴随关节弹响感,复位成功后需拍摄X光片确认关节对位情况。复位后可能出现短暂疼痛和肿胀,可配合冰敷缓解症状。禁止自行尝试复位,避免加重软组织损伤。

2、支具固定

复位后需用前臂吊带或肘关节支具固定3-4周,保持肘关节屈曲90度。固定期间需定期检查支具松紧度,观察手指血液循环。拆除支具前应复查X光片确认韧带愈合情况。固定期间可轻微活动手指和腕关节,防止关节僵硬。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。严重肿胀时可短期口服地奥司明片改善微循环。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物使用不得超过医生建议疗程,胃肠不适者需配合护胃药物。

4、物理治疗

拆除固定后需进行渐进式康复训练,早期采用超声波和低频脉冲电刺激促进组织修复。2周后开始关节活动度训练,使用CPM机辅助被动屈伸。恢复期可进行握力球训练和弹力带抗阻练习,每周3-5次,每次15-20分钟为宜。

5、手术治疗

复杂脱位伴骨折或韧带撕裂时需手术干预,常用肘关节镜下行关节囊修补术或韧带重建术。术后需石膏固定4-6周,逐步开始康复锻炼。陈旧性脱位可能需行切开复位内固定术,术后存在一定关节僵硬风险。

肘关节脱位恢复期应保持适度活动,避免提重物和剧烈运动3个月。日常可补充钙片和维生素D促进骨骼健康,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期复查评估关节稳定性,若出现异常弹响或活动受限需及时就诊。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步恢复关节功能。

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