例假结束后同房出血怎么回事
例假结束后同房出血可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、排卵期出血、阴道损伤或激素水平波动等因素有关。建议及时就医明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、宫颈炎
宫颈炎是宫颈黏膜的炎症反应，常由细菌或病毒感染引起。同房时机械刺激可能导致充血宫颈黏膜出血，表现为接触性出血，可能伴随分泌物增多或下腹坠胀。确诊需通过妇科检查及宫颈分泌物检测，治疗可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片等药物，同时避免性生活刺激。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是宫腔内良性增生组织，可能因激素异常或慢性炎症导致。同房时子宫收缩可能牵拉息肉引发出血，常表现为少量暗红色血液，可能伴有月经周期紊乱。可通过超声检查确诊，较小息肉可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节，较大息肉需行宫腔镜切除术。
3、排卵期出血
部分女性在例假结束后7-10天进入排卵期，雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落出血。同房时盆腔充血可能加重出血量，通常持续2-3天自止，可伴有轻微腹痛。一般无须特殊治疗，若频繁发生可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、坤泰胶囊等调节激素。
4、阴道损伤
同房动作剧烈或阴道润滑不足可能导致黏膜机械性损伤，表现为鲜红色出血伴局部疼痛。轻微损伤可通过保持清洁、暂停性生活自愈，反复出血需排除阴道炎等病变。日常建议使用水溶性润滑剂，避免粗暴性行为。
5、激素水平波动
月经周期中雌孕激素变化可能使子宫内膜修复不全，同房刺激易引发出血。常见于黄体功能不足或口服避孕药调整期，可能伴随月经量少。可通过性激素六项检查评估，遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、黄体酮软胶囊等药物调节。
日常需注意记录出血时间、颜色及伴随症状，避免使用刺激性洗液清洗会阴。建议穿着棉质透气内裤，同房前后做好清洁。若出血反复发生或伴随发热、异味分泌物，应立即就医进行阴道镜、HPV检测等排查病变。治疗期间遵医嘱定期复查，避免自行使用止血药物掩盖病情。
