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慢性胰腺炎的表现

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慢性胰腺炎的表现主要有腹痛、体重下降、脂肪泻、糖尿病和腹部包块。慢性胰腺炎是胰腺组织的持续性炎症,导致胰腺功能进行性损害,常由长期饮酒、胆道疾病、遗传因素、高钙血症和自身免疫等因素引起。

一、腹痛

腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状,通常位于上腹部,可能放射到背部。疼痛性质多为持续性钝痛或阵发性加剧,常在进食后加重,特别是摄入高脂肪食物后。这种疼痛与胰腺导管阻塞、胰管内压力增高以及胰腺周围神经炎症有关。患者可能因疼痛而减少进食,导致营养摄入不足。

二、体重下降

体重下降在慢性胰腺炎中较为普遍,主要由于胰腺外分泌功能不全,导致消化酶分泌减少,影响食物消化吸收。同时,腹痛引起的食欲减退和刻意限制饮食也会加剧体重减轻。长期营养吸收障碍可能导致消瘦和乏力,影响整体健康状况。

三、脂肪泻

脂肪泻表现为大便次数增多、粪便稀薄、油腻且难以冲洗,伴有恶臭。这是由于胰腺分泌的脂肪酶不足,无法充分分解膳食中的脂肪,导致脂肪从粪便中排出。患者可能伴有腹胀和腹部不适,严重时可能出现脂溶性维生素缺乏。

四、糖尿病

糖尿病是慢性胰腺炎的常见并发症,由于胰岛细胞受损,胰岛素分泌减少所致。患者可能出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型症状。胰腺内分泌功能不全可能随着病程进展而加重,需要长期监测血糖水平。

五、腹部包块

腹部包块在部分慢性胰腺炎患者中出现,通常由于胰腺假性囊肿形成或纤维化组织增生。包块可能位于上腹部,触诊时可感到质地较硬,可能伴有压痛。这种情况通常提示胰腺结构发生显著改变,需要进一步影像学检查评估。

慢性胰腺炎患者应注意调整饮食结构,选择低脂、易消化的食物,避免酒精和辛辣刺激性饮食,少食多餐有助于减轻胰腺负担。适当进行散步、瑜伽等轻度运动,避免剧烈活动,保持规律作息,定期复查胰腺功能和影像学检查,积极配合医生治疗,以延缓疾病进展和提高生活质量。如果出现急性加重症状如剧烈腹痛、发热或呕吐,应及时就医处理。

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