新生儿发烧没食欲应该怎么办

新生儿发烧没食欲可通过物理降温、调整喂养方式、补充水分、观察精神状态、及时就医等方式处理。新生儿发烧没食欲可能与感染、脱水、环境温度不适、喂养不当、代谢异常等因素有关。

1、物理降温

新生儿体温调节功能不完善，发烧时可采用温水擦浴或退热贴物理降温。用32-34℃温水浸湿毛巾后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。退热贴可贴于额头或太阳穴，每4小时更换一次。若体温超过38.5℃或持续不退，需停止物理降温并就医。

2、调整喂养方式

家长需将哺乳间隔缩短至1-2小时，单次喂养量减少。母乳喂养者可尝试挤出乳汁用滴管或小勺喂食，配方奶喂养者可将奶粉稀释为原浓度三分之二。喂养时保持环境安静，选择新生儿清醒状态时进行。若拒食超过6小时，需就医评估脱水风险。

3、补充水分

家长需每半小时给予5-10毫升温开水或口服补液盐，使用消毒过的滴管缓慢喂入。观察尿量每天应达6-8次，若尿量减少或尿色深黄提示脱水。禁止强行灌喂，避免呛咳引发吸入性肺炎。出现口唇干燥、囟门凹陷等脱水表现时须立即就医。

4、观察精神状态

家长需每小时记录体温、呼吸频率及反应灵敏度。正常新生儿呼吸40-60次/分，若出现呼吸急促、呻吟或皮肤发绀提示病情加重。嗜睡、激惹或肌张力改变可能为中枢神经系统感染征兆。发现异常需立即急诊处理。

5、及时就医

体温超过38℃的新生儿必须24小时内就诊，3月龄以下婴儿发烧均属急诊。需完善血常规、CRP、尿常规等检查排查败血症、尿路感染等严重疾病。细菌感染可使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，病毒感染以对症支持为主。

家长需保持室温24-26℃，湿度50%-60%，每日通风2次。发烧期间暂停疫苗接种，体温正常3天后再补种。恢复期可适当补充维生素AD滴剂增强免疫力。密切监测体温变化，若反复发热超过72小时或出现抽搐、皮疹等表现需再次就医。日常注意奶具消毒与手卫生，避免接触呼吸道感染患者。