脚踝部扭伤挫伤怎么治疗

脚踝部扭伤挫伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脚踝部扭伤挫伤通常由外力撞击、运动损伤、关节稳定性差、韧带撕裂、骨折等原因引起。

1、休息制动

脚踝扭伤挫伤后应立即停止活动，避免加重损伤。使用弹性绷带或护踝器具固定关节，减少肿胀和疼痛。抬高患肢有助于促进静脉回流，减轻局部充血。制动时间根据损伤程度决定，轻度扭伤需1-3天，严重损伤可能需要1-2周。

2、冷敷热敷

损伤初期48小时内采用冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷，促进血液循环加速组织修复。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。冷热交替疗法对慢性期康复也有帮助。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可使用七叶皂苷钠片改善微循环。药物使用需严格遵循医嘱，避免长期服用。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波、红外线等理疗促进组织修复。康复期采用踝关节活动度训练、平衡训练、肌力训练等物理疗法。水中运动疗法能减轻关节负荷，适合早期功能恢复。物理治疗需在专业人员指导下循序渐进进行。

5、手术治疗

对于严重韧带完全断裂或合并骨折的病例，可能需手术修复。关节镜手术可用于清理关节腔积血和修复韧带。开放性手术适用于复杂骨折内固定。术后需配合系统康复训练，恢复周期通常需要2-3个月。手术决策需经专业骨科医生评估。

脚踝扭伤挫伤后应注意饮食调理，多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和含维生素C的新鲜蔬果，有助于组织修复。康复期间避免辛辣刺激食物，控制钠盐摄入减轻水肿。逐步恢复运动时应佩戴护具保护，选择平整场地运动，运动前做好热身。如出现持续疼痛、关节不稳或活动受限应及时复诊，避免发展为慢性踝关节不稳。日常可进行踝泵运动、提踵训练等增强踝关节稳定性。