怀孕乙肝五项245阳性传染

怀孕期间乙肝五项245阳性通常不具有传染性。乙肝五项245阳性提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫力，此时病毒无复制活性，母婴传播风险极低。

乙肝五项中第2项阳性代表乙肝表面抗体，第4项阳性代表乙肝e抗体，第5项阳性代表乙肝核心抗体。这种组合表明机体曾感染乙肝病毒但已清除，或通过疫苗接种获得免疫保护。表面抗体能中和病毒，e抗体和核心抗体则反映既往感染史。此类孕妇体内无完整病毒颗粒，肝功能通常正常，无需抗病毒治疗。

极少数情况下，若孕妇同时存在乙肝病毒DNA阳性，可能提示隐匿性感染，需通过高灵敏度检测确认。但乙肝五项245阳性且DNA阴性时，无需隔离措施，可正常进行母乳喂养。孕期常规监测肝功能即可，新生儿按计划接种乙肝疫苗和免疫球蛋白能进一步阻断潜在风险。

孕期保持均衡饮食有助于维持免疫功能，可适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，避免进食生冷海鲜。规律作息和适度运动如孕妇瑜伽能减轻妊娠压力，建议每4-6周复查肝功能。分娩后需确保新生儿在12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫，所有家庭成员应检测乙肝抗体水平，未产生保护性抗体者需补种疫苗。哺乳前清洁乳头，婴儿口腔溃疡或母亲乳头皲裂时暂停母乳喂养，日常用品分开使用即可达到防护要求。