泪腺阻塞和鼻泪管阻塞是一回事吗

泪腺阻塞和鼻泪管阻塞不是一回事，两者属于泪液排出系统的不同部位病变。泪腺阻塞指泪液分泌器官的导管堵塞，鼻泪管阻塞则是泪液引流通道的末端狭窄或闭塞。

泪腺位于眼眶外上方，负责分泌泪液。当泪腺导管因炎症、外伤或先天发育异常发生阻塞时，泪液无法正常分泌至结膜囊，表现为眼表干燥、异物感，严重时可继发角膜炎。常见诱因包括慢性泪腺炎、泪腺肿瘤压迫或手术损伤。治疗需针对原发病，如细菌性泪腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗感染，必要时行泪腺导管探通术。

鼻泪管连接泪囊与鼻腔，其阻塞多由慢性鼻炎、鼻窦炎蔓延或外伤导致。典型症状为持续溢泪、内眦部脓性分泌物，按压泪囊区可见黏液反流。婴幼儿先天性鼻泪管阻塞多因Hasner瓣膜未开放所致。治疗上可采用泪道冲洗联合抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液，顽固性阻塞需行鼻泪管支架植入术或鼻腔泪囊吻合术。

日常护理需区分两类情况：泪腺阻塞患者应避免揉眼，遵医嘱使用人工泪液保持眼表湿润；鼻泪管阻塞者需每日清洁眼部分泌物，热敷促进引流。若症状持续或加重，建议尽早就诊眼科进行泪道造影等专项检查。