跟腱断裂什么感觉
跟腱断裂通常表现为突发剧烈疼痛、足踝无力及活动受限。主要有足跟部剧痛、行走困难、局部肿胀淤青、肌腱凹陷、提踵无力等症状。
1、足跟部剧痛
跟腱断裂时患者常感到足跟后方突发撕裂样剧痛,类似被重物击中或刀割感。疼痛在受伤瞬间最强烈,可能伴随明显弹响。急性期触碰跟腱区域会诱发锐痛,部分患者因疼痛无法站立。
2、行走困难
断裂后患侧足部推进力显著下降,表现为跛行或无法完成正常步态。患者常需借助拐杖移动,上下楼梯时尤为困难。单腿站立测试中患肢难以维持平衡,提踵动作完全无法完成。
3、局部肿胀淤青
损伤后2-3小时内跟腱周围会出现鸡蛋大小肿胀,皮肤发亮紧绷。24小时后足跟至足底可见紫红色淤血斑,肿胀范围可能扩展至踝关节两侧。触摸时可感知局部皮温升高,皮下组织有波动感。
4、肌腱凹陷
完全断裂者在跟骨上方2-6厘米处可触及横向凹陷,拇指按压时有空虚感。做踝关节背屈动作时凹陷更明显,患侧腓肠肌肌腹会异常隆起。部分断裂者凹陷体征可能不明显,但局部存在明显压痛。
5、提踵无力
患肢单腿提踵测试呈阳性,无法完成踮脚尖动作。双侧同时提踵时可见患侧脚跟抬升高度明显低于健侧。Thompson挤压试验阳性表现为挤压腓肠肌时踝关节无跖屈活动。
跟腱断裂后应立即停止活动,用冰袋间断冷敷患处,使用弹性绷带加压包扎并抬高患肢。避免热敷、按摩或涂抹药膏,48小时内需就医进行超声或核磁共振检查。根据断裂程度选择石膏固定或手术缝合,康复期需循序渐进进行踝泵训练、离心力量练习等物理治疗,6-8个月内避免剧烈跑跳运动。




