原来血压高现在血压低怎么回事

血压从高变低可能由药物调整、体位性低血压、心脏功能异常、脱水或内分泌紊乱等原因引起，需结合具体症状判断。常见诱因包括降压药过量、自主神经功能障碍、心力衰竭、血容量不足及甲状腺功能减退等。建议监测血压变化并记录伴随症状，及时就医排查病因。

降压药物使用不当是血压骤降的常见原因。部分患者服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药时未定期复查，剂量未及时调整可能导致血压偏低。伴随头晕、乏力等症状时需警惕过度降压。体位性低血压多见于老年人，从卧位突然起身时收缩压下降超过20毫米汞柱，与自主神经调节功能衰退有关。测量卧立位血压可辅助诊断。

心脏泵血功能下降也会导致血压降低。急性心肌梗死患者可能出现心源性休克，血压持续低于90/60毫米汞柱并伴冷汗、意识模糊。慢性心力衰竭患者长期服用呋塞米片等利尿剂时，若未监测电解质易出现低血容量性低血压。大量出汗、腹泻引起的脱水会使有效循环血量减少，表现为口渴、尿少及血压下降。内分泌疾病如肾上腺皮质功能不全，皮质醇分泌不足可导致顽固性低血压，需通过激素替代治疗改善。

日常应注意避免快速变换体位，起床时先坐起30秒再站立。适量增加饮水量和盐分摄入，但心力衰竭患者需遵医嘱控制。定期校准血压计，测量前静坐5分钟，同一时段连续监测3天。若出现视物模糊、晕厥或血压持续低于90/60毫米汞柱，应立即心内科就诊。长期低血压患者可穿戴弹力袜改善静脉回流，饮食中适当添加山药、桂圆等温补食材，避免空腹运动。