过敏性紫癜的用药注意事项

过敏性紫癜患者用药需严格遵医嘱，常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等，避免使用可能诱发过敏的药物。

1、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药可缓解皮肤瘙痒和荨麻疹症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，适用于轻症患者。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应，需避免与中枢神经系统抑制剂合用。对药物成分过敏者禁用，肝肾功能不全者需调整剂量。

2、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素用于控制严重炎症反应。可快速缓解关节肿痛和胃肠道症状，但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高。需严格遵循阶梯减量原则，突然停药可能引发肾上腺危象。用药期间需监测血压、血糖和电解质水平。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂适用于重症或激素依赖患者。通过抑制免疫系统过度反应减少血管炎性损伤，但可能增加感染风险。用药前需评估血常规和肝肾功能，治疗期间避免接种活疫苗。育龄期患者用药需采取可靠避孕措施。

4、避免致敏药物

禁用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，可能加重血管炎性反应。抗生素如青霉素V钾片使用前需确认无过敏史。中成药如雷公藤多苷片需在中医师指导下使用，自行服用可能引发肝损伤。

5、辅助治疗药物

维生素C片、芦丁片可增强血管稳定性。双嘧达莫片用于改善微循环，但需注意出血倾向。使用复方甘草酸苷片保肝时需监测血钾水平。所有辅助药物均应与核心治疗方案配合使用，不可替代主要治疗。

过敏性紫癜患者用药期间需保持清淡饮食，避免食用海鲜、芒果等易致敏食物。注意观察皮肤紫癜变化及尿液颜色，定期复查尿常规和肾功能。穿着宽松衣物减少皮肤摩擦，关节症状明显时限制剧烈活动。出现腹痛、血尿等症状加重需立即复诊，不可自行调整用药方案。治疗期间保持规律作息，避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。