小孩误食药物能不能检查
小孩误食药物后通常需要立即就医检查。误服药物的处理方式主要有催吐、洗胃、血液净化、药物拮抗治疗、对症支持治疗等。
1、催吐
误服药物2小时内且意识清醒的儿童可尝试催吐。家长需立即用压舌板刺激患儿舌根诱发呕吐,但强酸强碱类腐蚀性药物禁用此法。催吐后需保留呕吐物供医生查验,同时记录误服药物名称、剂量及时间。
2、洗胃
医院常采用温生理盐水洗胃清除胃内残留药物。洗胃适用于误服4-6小时内的病例,但对昏迷患儿需先气管插管。操作中需监测心率血压,洗至引流液清澈为止,必要时留置胃管重复清洗。
3、血液净化
血液灌流或透析适用于已吸收的毒物清除。当误服巴比妥类、水杨酸盐等蛋白结合率低的药物时,血液净化能快速降低血药浓度。治疗需建立血管通路,过程中需监测电解质平衡。
4、药物拮抗治疗
针对特定药物中毒可使用特效解毒剂。如阿片类中毒用纳洛酮注射液,苯二氮卓类用氟马西尼注射液,有机磷农药用阿托品注射液和氯解磷定注射液。使用前需确认中毒药物种类。
5、对症支持治疗
包括维持呼吸道通畅、纠正酸碱失衡、保护重要脏器功能等措施。对出现抽搐者可用地西泮注射液控制,心律失常者用利多卡因注射液,必要时进行机械通气或血管活性药物支持。
家长应将所有药物存放在儿童无法触及的带锁药箱,避免使用饮料瓶分装药品。日常需教育儿童不能随意食用不明物品,若发生误服应立即携带药品包装送医。医疗机构会根据药物毒性、摄入剂量和就诊时间综合评估风险,开展血药浓度检测、肝肾功能检查及心电图监测等,必要时收入儿科重症监护病房观察。