怎样判断是否感染了诺如病毒

判断是否感染诺如病毒需结合临床症状、接触史及实验室检测综合评估，典型表现包括突发呕吐、水样腹泻、低热或腹痛，粪便核酸检测为确诊金标准。

诺如病毒感染后潜伏期通常为12-48小时，成人以腹泻为主，儿童则以呕吐更显著。发病初期可能出现恶心、腹部绞痛等前驱症状，随后24小时内腹泻可达4-8次，粪便多呈稀水样无黏液血便。约半数患者伴随37.5-38.5℃低热，头痛、肌肉酸痛等全身症状较轻。症状通常持续1-3天自愈，但婴幼儿、老年人可能出现脱水等并发症。

具有流行病学接触史需高度警惕，如接触过呕吐物/粪便污染的物体表面，食用被污染的海产品或沙拉，或处于托幼机构、养老院等集体单位暴发期间。免疫抑制患者可能出现长达4-6周的慢性腹泻。对于症状不典型者，需通过粪便标本的诺如病毒抗原检测或RT-PCR核酸检测确诊，免疫电镜检测也可用于科研鉴定。

出现症状后应居家隔离至症状完全消失后72小时，使用含氯消毒剂处理呕吐物及污染物品，便后饭前严格洗手。可少量多次补充口服补液盐，选择米汤、苹果汁等维持水电解质平衡。避免为他人准备食物或共用餐具，婴幼儿需及时更换尿布并消毒处理。若出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现，或持续高热、血便等异常症状应立即就医。