小儿摇头怎么回事

小儿摇头可能由生理性因素、缺钙、中耳炎、癫痫、抽动症等原因引起，可通过观察伴随症状、完善检查等方式明确诊断。

1、生理性因素

婴幼儿神经系统发育不完善，可能出现无意识摇头动作，表现为睡眠中轻微晃动头部或清醒时短暂摇头。通常不伴随哭闹、发热等症状，随着月龄增长可逐渐消失。家长无须过度干预，注意避免包裹过紧或环境过热即可。

2、缺钙

维生素D缺乏导致血钙降低时，可能引发神经肌肉兴奋性增高，表现为频繁摇头伴夜间惊醒、多汗、枕秃等症状。需通过血清钙磷检测确诊，可遵医嘱补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等，同时增加户外日照时间。

3、中耳炎

耳部感染引发疼痛时，婴幼儿可能通过摇头试图缓解不适，常伴随抓耳、哭闹、发热等症状。耳镜检查可见鼓膜充血，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物治疗，家长需避免自行清洁耳道。

4、癫痫

部分性发作可能表现为节律性点头或摇头动作，通常持续数秒并伴随意识障碍。视频脑电图检查可发现异常放电，需在神经科医生指导下使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物控制发作。

5、抽动症

儿童期起病的运动性抽动可表现为反复摇头，常与眨眼、耸肩等动作并存，紧张时加重。诊断需排除器质性疾病，行为疗法效果较好，严重者可遵医嘱使用盐酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等药物调节神经递质。

家长发现小儿频繁摇头时应记录发作频率、持续时间及伴随症状，避免强行制止动作造成心理压力。保证均衡饮食摄入富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，定期进行儿童保健体检。若摇头持续超过两周或伴随发育倒退、发热等症状，需及时至儿科或神经内科就诊完善相关检查。