异位妊娠的危害有哪些

异位妊娠可能导致输卵管破裂、大出血、休克甚至死亡，需紧急医疗干预。异位妊娠的危害主要有输卵管损伤、腹腔内出血、继发感染、生育能力下降、危及生命等。

1、输卵管损伤

受精卵在输卵管内异常着床会导致局部组织膨胀，随着胚胎生长可能造成输卵管壁撕裂或完全破裂。这种机械性损伤可能引起慢性盆腔疼痛，并显著增加后续妊娠中再次发生异位妊娠的概率。输卵管黏膜纤毛的破坏还会影响卵子运输功能。

2、腹腔内出血

妊娠组织侵蚀血管会引起持续性出血，血液积聚在盆腔和腹腔形成血肿。急性大出血时患者可能出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现。腹腔积血还可能刺激膈肌引发肩部放射痛，这种疼痛常被误诊为其他急腹症。

3、继发感染

破裂后的妊娠组织坏死物可能成为细菌培养基，引发盆腔腹膜炎或输卵管卵巢脓肿。患者会出现高热、脓性分泌物等感染征象，严重时可能导致败血症。反复感染会加重盆腔粘连，进一步损害生育功能。

4、生育能力下降

单侧输卵管切除术后自然受孕概率降低，若剩余输卵管存在粘连或功能障碍，可能需要进行体外受精。多次异位妊娠会导致双侧输卵管功能丧失，这种情况只能通过辅助生殖技术实现妊娠。

5、危及生命

未及时处理的输卵管妊娠破裂可能因失血性休克导致多器官功能衰竭。妊娠组织着床在子宫角部或宫颈等特殊部位时，出血更为迅猛，从出现症状到发生休克可能仅需数小时，这是妇产科最危险的急症之一。

育龄女性出现停经后阴道流血伴下腹剧痛应立即就医，通过血人绒毛膜促性腺激素检测和阴道超声可早期诊断。确诊后需绝对卧床，避免剧烈运动加重出血。治疗后应避孕3-6个月，再次妊娠需在医生监护下进行。日常注意会阴清洁，补充铁剂纠正贫血，定期复查输卵管通畅度。