半夜身上起小疙瘩很痒是怎么回事

半夜身上起小疙瘩很痒可能与蚊虫叮咬、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、疥疮等原因有关，可通过冷敷、外用药物、口服药物等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、蚊虫叮咬

夜间睡眠时若被蚊子、螨虫等昆虫叮咬，虫体分泌物会刺激皮肤引发局部过敏反应，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。可冷敷患处减轻肿胀，避免抓挠防止感染。若症状持续可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。

2、荨麻疹

食物过敏或冷热刺激等因素可能导致肥大细胞释放组胺，引起皮肤黏膜小血管扩张，出现大小不等的风团伴瘙痒。夜间迷走神经兴奋可能加重症状。可口服氯雷他定片缓解，需排查过敏原。

3、湿疹

皮肤屏障功能受损时，外界刺激物易诱发慢性炎症反应，表现为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向。夜间汗液刺激可能加重瘙痒。建议使用糠酸莫米松乳膏控制炎症，配合尿素软膏修复屏障。

4、接触性皮炎

床单染料、洗衣液残留等接触性致敏原可能引发Ⅳ型变态反应，导致接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹。夜间皮肤温度升高会加剧瘙痒感。需更换低敏床品，外用卤米松乳膏抗炎。

5、疥疮

疥螨在皮肤角质层掘隧道的机械刺激及排泄物致敏，可引发指缝、腕部等部位出现针头大小丘疹伴夜间剧痒。具有传染性，需使用硫软膏全身涂抹治疗，所有密切接触者应同步处理。

日常需保持卧室清洁，定期除螨消毒；选择纯棉透气睡衣减少摩擦刺激；洗澡水温不超过38℃避免破坏皮脂膜；发作期间忌食海鲜、辛辣食物；若瘙痒影响睡眠可临时口服苯海拉明片，但需注意该药可能引起嗜睡等副作用。建议记录症状发作时间、部位及诱因，就诊时向医生详细描述以辅助诊断。