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双手手指有点麻怎么回事

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双手手指发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏或雷诺综合征等原因引起,可通过神经电生理检查、影像学检查等方式明确诊断。

1、腕管综合征

正中神经在腕管内受压导致,常见于长期使用电脑或手工劳动者。表现为拇指至无名指桡侧麻木,夜间加重。可尝试腕部制动,严重者需腕横韧带切开减压术。

2、颈椎病

椎间盘突出压迫神经根时,可能引起双侧手指放射痛及麻木感。核磁共振可确诊,轻度可通过颈椎牵引缓解,严重者需椎间盘切除术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳导致末梢神经损伤,呈现手套样感觉异常。需监测糖化血红蛋白,使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍者易出现,伴随舌炎和平衡障碍。血清维生素B12检测可确诊,需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺分散片。

5、雷诺综合征

寒冷或情绪应激诱发血管痉挛,导致手指苍白-青紫-潮红三相变化。需避免寒冷刺激,严重者使用硝苯地平缓释片改善循环。

日常应注意保持正确坐姿避免颈椎劳损,控制血糖在正常范围,冬季注意手部保暖。从事重复性手部动作时应定时休息并做腕关节伸展运动,均衡饮食保证维生素B族摄入。若麻木持续超过1周或伴随肌力下降,须及时至神经内科就诊完善肌电图等检查。

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