怎么判断是不是浆细胞乳腺炎

浆细胞乳腺炎可通过临床表现、影像学检查、病理活检等方式综合判断。浆细胞乳腺炎主要表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤红肿等症状，需与乳腺癌等疾病鉴别。

乳房肿块是浆细胞乳腺炎的常见表现，肿块多位于乳晕周围，质地较硬，边界不清，可能伴有压痛。肿块大小不一，部分患者可能出现多个肿块。乳头溢液也是浆细胞乳腺炎的典型症状，溢液多为浆液性或脓性，少数为血性。皮肤红肿多出现在疾病急性期，表现为乳房皮肤发红、肿胀，可能伴有疼痛和发热。

影像学检查是诊断浆细胞乳腺炎的重要手段。乳腺超声检查可显示乳腺导管扩张、导管内回声不均、周围组织水肿等表现。乳腺钼靶检查可能显示乳腺密度增高、结构紊乱等征象。磁共振成像对浆细胞乳腺炎的诊断也有一定帮助，可显示导管扩张和周围炎症改变。

病理活检是确诊浆细胞乳腺炎的金标准。细针穿刺活检可获取乳腺组织进行病理检查，镜下可见大量浆细胞浸润、导管扩张和炎症细胞浸润。空心针活检或手术活检可获取更多组织，有助于明确诊断和排除恶性肿瘤。

实验室检查对浆细胞乳腺炎的诊断也有辅助作用。血常规检查可能显示白细胞计数升高，提示炎症反应。泌乳素水平检测有助于排除高泌乳素血症引起的乳腺病变。肿瘤标志物检查可帮助鉴别乳腺癌。

浆细胞乳腺炎需与乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺结核等疾病鉴别。乳腺癌多表现为无痛性肿块，影像学检查可见毛刺状边缘或微钙化。乳腺导管扩张症主要表现为乳头溢液，病理检查无大量浆细胞浸润。乳腺结核多有结核病史，病理检查可见干酪样坏死和结核结节。

浆细胞乳腺炎患者应注意保持乳房清洁，避免挤压或刺激乳房。穿着宽松舒适的内衣，减少对乳房的压迫。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。如出现乳房肿块、乳头溢液等症状，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗。治疗期间应遵医嘱定期复查，监测病情变化。