妊娠糖尿病早期的症状表现有哪些

妊娠糖尿病早期可能出现多饮、多食、多尿、体重增长异常、反复外阴阴道感染等症状。妊娠糖尿病通常与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄过大等因素有关，建议孕妇定期监测血糖并遵医嘱干预。

1、多饮

妊娠糖尿病早期因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，孕妇可能出现频繁口渴、每日饮水量超过3000毫升的表现。此时需通过血糖监测确认，若空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后1小时血糖超过10毫摩尔每升，需考虑妊娠糖尿病可能。日常可适量饮用无糖豆浆、淡茶水等替代高糖饮料。

2、多食

胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍，机体能量供应不足时易引发饥饿感，表现为进食量增加但仍有饥饿症状。孕妇可能出现餐后1-2小时即需加餐的情况。建议选择低升糖指数食物如燕麦片、全麦面包作为加餐，避免摄入高糖糕点。

3、多尿

血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿，孕妇可能出现尿频、夜尿增多，每日排尿次数可达15-20次。需与生理性尿频鉴别，若尿量超过2500毫升每日或伴随尿糖阳性，应警惕妊娠糖尿病。保持每日饮水1500-2000毫升，避免浓缩尿液刺激膀胱。

4、体重增长异常

妊娠糖尿病可能导致胎儿过度发育或孕妇脂肪代谢异常，表现为孕中期后体重每周增长超过0.5公斤，或整个孕期增重超过18公斤。需定期测量宫高腹围，若宫高增长过快需结合超声排除巨大儿可能。建议通过膳食日记记录每日热量摄入。

5、反复外阴阴道感染

高血糖环境易诱发念珠菌感染，孕妇可能出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状，且治疗后易复发。若一年内发作超过4次，需检测空腹及餐后血糖。日常应选择棉质内衣，避免使用碱性洗剂清洁会阴部。

妊娠糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖，保持每周150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等。饮食上采用三餐三点制，每餐主食控制在75-100克，优先选择荞麦、藜麦等粗粮。若通过生活方式干预血糖仍不达标，需在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等孕期安全降糖药物。定期进行胎儿超声及胎心监护，预防妊娠高血压、羊水过多等并发症。