妊娠糖尿病有什么症状表现

妊娠糖尿病主要表现为多饮、多食、多尿、体重异常下降、反复阴道感染等症状。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、高龄妊娠、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为血糖升高、尿糖阳性等症状。

1、多饮

妊娠糖尿病患者常因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，出现频繁饮水但难以缓解口干的现象。这种情况需通过血糖监测和饮食控制干预，必要时在医生指导下使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。

2、多食

尽管进食量增加，患者仍易感到饥饿，这与胰岛素功能不足导致葡萄糖利用障碍有关。建议采用低升糖指数饮食，分餐制进食，避免一次性摄入过多碳水化合物。若血糖控制不佳，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片或格列本脲片等口服降糖药。

3、多尿

高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者会出现尿频且尿量增多，尤其夜间明显。需定期检测尿酮体，防止脱水或酮症酸中毒，必要时住院进行静脉补液治疗。

4、体重异常下降

尽管摄入增加，但因葡萄糖无法有效利用，机体分解脂肪和蛋白质供能，导致体重不增反降。需加强营养监测，每日记录体重变化，配合营养师制定个性化膳食方案，同时使用血糖仪动态监测空腹及餐后血糖。

5、反复阴道感染

高血糖环境易诱发念珠菌等病原体滋生，表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状。可选用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓局部治疗，同时需严格控制血糖，保持会阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。

妊娠糖尿病患者应建立规律的血糖监测习惯，每日检测空腹及三餐后2小时血糖值；饮食上选择低升糖指数食物如糙米、燕麦等粗粮，搭配优质蛋白如鱼类、豆制品；避免高糖水果如荔枝、龙眼，可选择草莓、苹果等低糖水果；适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟；定期进行产前检查包括糖化血红蛋白检测和胎儿超声评估；出现视力模糊、严重口渴或宫缩等异常情况需立即就医。通过综合管理可有效控制血糖，降低巨大儿、早产等并发症风险。